В основу методики экономической оценки последствий психических заболеваний положен анализ стоимости болезни (CA – cost of illness analysis). Результатом его проведения является представление об экономическом масштабе социальной значимости психических заболеваний. Полученные в ходе анализа сведения чрезвычайно важны для определения политики здравоохранения, стратегического и текущего планирования развития службы психического здоровья с учетом обеспечения справедливого распределения ресурсов.
Экономическая оценка последствий того или иного заболевания строится на теории «человеческого капитала», разработанной G. Becker в 1964 г.  и перенесенной в систему здравоохранения D.P. Rice в 1966 г. . Особенность применения этой теории состоит в том, что оценка проводится на основе официальных статистических данных о конкретной болезни (заболеваемости, распространенности, смертности) и может быть представлена в денежном эквиваленте. Кроме того, эта теория отражает общественную перспективу – потери в производстве валового национального продукта (ВНП) или валового внутреннего продукта (ВВП) вследствие болезни. Однако, как отмечалось выше, предложенная методика расчетов не учитывает неосязаемые факторы, к которым в первую очередь следует отнести боль, страдание, изоляцию, стигматизацию и другие факторы, которые не могут быть измерены в денежном эквиваленте, и, следовательно, расчетная величина последствий будет заниженной по сравнению с реальным положением дел.
Исходя из вышеизложенного, при оценке экономических последствий от того или иного заболевания в первую очередь учитываются прямые расходы и косвенные потери, обусловленные данным заболеванием.
Прямые расходы отражают фактическое использование ресурсов, связанное с наличием конкретной патологии на определенной территории (в нашем примере речь идет о психической патологии в России). Они определяются денежным выражением объемов медицинской, социальной, образовательной и прочей помощи, оказанной психически больным за определенный отрезок времени (в нашем примере – за год).
Прямые расходы включают в себя:
•    затраты на оказание медицинской помощи;
•    выплаты по инвалидности и временной нетрудоспособности;
•    расходы на лечение и содержание хронически психически больных в интернатах;
•    расходы на содержание комиссий ВТЭК;
•    расходы на содержание, лечение и обучение детей с проблемами психического развития;
•    расходы на подготовку и переподготовку специалистов в области оказания психиатрической помощи;
•    капитальные вложения на строительство, реконструкцию психиатрических учреждений;
•    научные исследования в области психиатрии;
•    дополнительное лекарственное обеспечение и социальную поддержку инвалидов вследствие психических заболеваний;
•    прочие прямые расходы в области психиатрии, включая индивидуальные расходы потребителей.
Затраты на оказание медицинской помощи складываются из объемов помощи, полученной психически больными в стационаре, психоневрологическом диспансере, дневном стационаре, оказанных скорой психиатрической помощью и стоимости единицы объема соответствующего вида помощи.
Выплаты по инвалидности определяются, исходя из числа инвалидов по психическому заболеванию и размера пенсий по соответствующей группе.
Выплаты по нетрудоспособности определяются, исходя из числа дней временной нетрудоспособности, и размера среднедневного пособия по листкам временной нетрудоспособности.
Расходы на научные исследования в области психиатрии определяются, исходя из объемов государственного финансирования научноисследовательских работ.
Расходы на дополнительное лекарственное обеспечение и социальную поддержку психически больных определяются на основании контрольных показателей Федерального закона от 22.08.2004 № 122 и числа индивидов, попадающих под действие этого закона.
Косвенные потери связаны с убытками общества (подрывом функционирования) и отражают потери в создании валового внутреннего продукта вследствие психических заболеваний.
Косвенные потери включают в себя:
•    потери вследствие временной нетрудоспособности;
•    потери вследствие стойкой утраты трудоспособности (инвалидности);
•    потери в результате преждевременной смертности населения от психических заболеваний;
•    потери вследствие исключения психически больных (не инвалидов) трудоспособного возраста из производственного процесса или потери вследствие безработицы;
•    прочие косвенные потери.
Потери вследствие временной нетрудоспособности определяются, исходя из объемов ВВП, численности занятого в экономике населения, количества рабочих дней в году и числа дней временной нетрудоспособности вследствие психических заболеваний.
Потери вследствие инвалидности определяются, исходя из стоимости валового внутреннего продукта на одного человека занятого в экономике страны в год, и общей численности неработающих психически больныхинвалидов трудоспособного возраста.
Потери в результате преждевременной смертности от психических заболеваний определяются на основе стоимости валового внутреннего продукта на одного человека в год и числа случаев преждевременной смерти психически больных трудоспособного возраста.
Потери вследствие безработицы определяются, исходя из стоимости валового внутреннего продукта на одного человека занятого в экономике в год, и числа психически больных трудоспособного возраста, не являющихся работающими и инвалидами.
Таким образом, анализ стоимости болезни позволяет выявить прямые расходы, связанные с психическим заболеванием и косвенные потери, обусловленные их наличием, т.е. произвести оценку экономических последствий психических заболеваний для общества.
Рассмотрим основные показатели, необходимые для осуществления расчетов экономических последствий психических болезней, а также примеры этих расчетов.