Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф. ‹‹Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание››

Формирование особого типа познавательной деятельности

Сформулированная выше гипотеза о ведущей роли дефицита потребности в общении для формирования своеобразного дисгармонического психического склада была конкретизирована следующим образом. Развитие особого дисгармонического типа познавательной деятельности определяется неблагоприятным развитием тех ее сторон, которые связаны с усвоением социального опыта и определяются социальной направленностью личности. Благоприятное и в ряде случаев ускоренное развитие других аспектов познавательных процессов связано с относительно меньшей ролью в их формировании указанных факторов.

В связи с этим главным методическим приемом исследования, направленного на проверку этой гипотезы, явилось сопоставление уровня выполнения разных видов познавательной деятельности, различающихся по роли социального опосредования в их структуре.

Специально разработанные комплексы экспериментальных методик позволили соотнести два существенных аспекта познавательной деятельности на разных возрастных этапах: уровень развития мыслительных и перцептивных операций и уровень формирования избирательности познавательных процессов.

В исследование было включено сто пятьдесят пять детей в возрасте от 5 до 14 лет, наблюдавшихся в I отделении ИКП ВНЦПЗ АМН СССР, руководимом профессором М. Ш. Вроно. При подборе клинических групп больных были использованы материалы исследования с. н. с. отделения В. М. Башиной, И. А. Козловой, Н. М. Иовчук и др.

У всех отмечались шизоидные черты психики и трудности общения. Для них был характерен дизонтогенез психики искаженного типа: на фоне соответствующего возрасту или опережающего интеллектуального и речевого развития отмечались недостаточное развитие практических навыков, плохая адаптация к новым условиям, черты необычности, чудаковатости в поведении, речи и мышлении.

Указанные черты широко отмечаются в качестве характерных как для психического развития лиц шизоидного круга, так м для больных малопрогредиентными формами шизофрении [144; 168; 131; 12; 60; 27]. В целях исследования мы сочли возможным объединение в одну экспериментальную группу больных малопрогредиентной шизофренией и шизоидных психопатов по наличию указанных черт характера. Отдавая себе отчет в неоднородности этих групп по ряду клинических характеристик, авторы руководствовались тем, что эти клинические различия (по данным наших исследований) не оказывают решающего влияния на развитие изучаемых аспектов психической деятельности.

Исследованные больные были разделены на четыре возрастные группы: дошкольников 5—6 лет (35 человек), младших школьников 7—8 (35 человек), 9—11 лет (40 человек) и подростков 11—14 лет (45 человек). Исследование проводилось в сопоставлении с соответствующими возрастными группами здоровых детей из детских садов и учащихся московских школ (200 человек). Эта часть исследования выполнялась совместно с научными сотрудниками лаборатории патопсихологии С. М. Алейниковой и Н. В. Захаровой

Для определения уровня формирования мыслительных операций нами был модифицирован ряд методик, разработанных для изучения психологического развития ребенка школой Ж. Пиаже [109].

Одна из них — методика на «пересечение классов», требующая понимания принадлежности предмета одновременно к нескольким пересекающимся классам. Она направлена на определение сформированности операции включения в класс как показателя перехода на уровень конкретных операций в развитии мышления. Задача заключалась в следующем: ребенку предъявлялись два ряда карточек (по четыре в каждом ряду) с изображением на них отдельных предметов. На карточках первого ряда были изображены одинаковые по форме, но различающиеся по цвету листья дуба, на карточках второго ряда — одинаковые по цвету разные предметы (дом, ключ, лопата, зонтик — все зеленого цвета). На пересечении указанных двух рядов помещалась пустая карточка. От испытуемого требовалось назвать предмет, который занимал бы промежуточное положение между двумя рядами, т. е. предмет, объединяющий общие свойства обоих рядов. Искомый предмет — зеленый лист — имеет общее свойство (форму) с предметами первого ряда и сходен с предметами второго ряда по цвету. Результаты сравнительного исследования с помощью описанной методики здоровых и больных шизофренией испытуемых на разных возрастных этапах графически отражены на рис. 1.

0x01 graphic

Рис. 1. Возрастная динамика решения задачи на пересечение классов группами здоровых (а) и больных шизофренией (б). По оси абсцисс — возрастные группы: 5— 6 (1), 7—8 (2), 9—11 (3), 12—14 лет (4). По оси ординат — число испытуемых, решивших задачу (в %)

Приведенные данные свидетельствуют о том, что с возрастом повышается уровень обобщения указанных признаков в обеих сопоставляемых группах. Об этом свидетельствуют увеличение числа самостоятельных решений и соответственно уменьшение с возрастом числа испытуемых в обеих группах, у которых так и не удалось сформировать в процессе эксперимента навыков, необходимых для решения задачи. Существенная закономерность заключается в том, что дети, больные шизофренией, стойко опережают здоровых сверстников на всех возрастных этапах по уровню развития обобщения.

В качестве задачи, требующей абстрагирования и обобщения формальных признаков, нами была использована задача на свободную классификацию геометрических фигур. Выбор оснований для классификации был ограничен тремя наглядно изображенными и играющими роль различительных признаками — цветом, формой и величиной. Главными критериями для оценки операционного уровня выполнения задания были умение провести классификацию на основании нескольких признаков при наличии операционной схемы действия, которая реализовалась в способности испытуемых решить задачу. Результаты сопоставления группы больных шизофренией и группы здоровых в возрастном аспекте по указанному показателю представлены в табл. 1.

Приведенные данные свидетельствуют о возрастной динамике обеих сопоставляемых групп в сторону повышения операционального уровня классификации, что выражается в увеличении с возрастом числа решивших задачу в обеих группах. Существенная

Таблица 1. Результаты классификации геометрических фигур (% решений с учетом двух признаков)

Испытуемые

Возрастные группы

5—6 лет

7—8 лет

9—11 лет

12—14 лет

Здоровые испытуемые

18

54

60

71

Больные шизофренией

41

57

64

75

закономерность заключается в опережении формирования анализируемых операций в группе больных шизофренией.

Аналогичная закономерность проявляется и при решении формально-логической задачи на определение объема понятий (типа «кого на свете больше: голубей или птиц?»). Решение задачи подобного типа производится на основе операции включения подкласса в класс. Результаты решения такого рода задач отражены в табл. 2.

Таблица 2. Определение объема понятий (% правильных решений)

7—8 лет 9-11 лет 12—14 лет Здоровые испытуемые

Испытуемые

Возрастные группы

5—6 лет

18 

30 

83 

93 

Больные шизофренией

46

80

86

100

Совокупность приведенных фактов, таким образом, свидетельствует о закономерно проявляющемся опережении развития мыслительных операций абстрагирования и обобщения, а также формально-логических операций в группе больных шизофренией (по сравнению с группой здоровых). Это опережение выступает при решении определенного типа задач, требующих либо формально-логического анализа, либо анализа свойств и отношений, не иерархированных по степени социальной значимости (например, количественных отношений, внешнеформальных признаков и т. д.).

Изучение закономерностей формирования операционной стороны зрительного восприятия проводилось на модели исследования становления двух перцептивных действий: моделирования и отнесения к эталону. С этой целью использовались модифицированные варианты методик геометрического моделирования и отнесения к эталону (идентификация формы) [25]. Методика перцептивного моделирования представляла собой набор из восьми таблиц (2 вспомогательных и 6 основных), на которых изображены круг или квадрат и различные детали, из которых можно составить эти фигуры. Ребенок должен был указать, из каких деталей можно сложить круг или квадрат. Задание могло быть выполнено в умственном или практическом плане, для этого каждая таблица была дополнена набором соответствующих деталей фигур из картона. Способ выполнения показывает уровень сформированное™ перцептивного действия: способность решить задачу в умственном плане свидетельствует о более высоком уровне операций. Результаты исследований отражены в табл. 3.

Таблица 3. Выполнение перцептивного моделирования (% решений)

Способ решения

Возрастные группы

5—7 лет

7—8 лет

9—11 лет